白癜风的氧化与自由基损伤学说紫外线照射

白癜风的氧化与自由基损伤学说（紫外线照射） [标签:url] [标签:科室] 摘要：针对白癜风与紫外线的密切相关性，尤其是紫外线光疗时产生的自由基，因此减少皮肤中的自由基是治疗白癜风的重要方面。 白癜风的发生机制非常复杂，存在多种假说。近年来，对白癜风患者机体抗氧化水平的研究日益增多，越来越多证据表明，机体氧化-抗氧化平衡失调，导致局部微循环中活性自由基大量聚集，引起氧化应激，造成细胞损伤，是引起白癜风发病的一个重要因素。紫外线对白癜风的影响紫外线尤其是UVB目前已经被广泛应用于白癜风的治疗，并且取得了很不错的临床效果。但是急性和长期照射紫外线，皮肤中会产生大量自由基，如：活性氧包括羟自由基、单线态氧、过氧化氢和氮，皮肤各层有很多潜在位点作为自由基损害的对象，当超过机体细胞自身清除能力时，堆积的自由基进入到细胞浆及转运到邻近角质形成细胞，对包括脂质、蛋白质、DNA进行损伤，损害皮肤屏障功能，造成皮肤光老化，甚至引起同形反应。所以，在UVB光疗的同时，选择抗氧化或者清除自由基的药物和医学护肤品，对于白癜风的治疗是十分有益的。 对策 针对白癜风与紫外线的密切相关性，尤其是紫外线光疗时产生的自由基，因此减少皮肤中的自由基是治疗白癜风的重要方面。 1 用假过氧化氢酶（活性高于过氧化氢酶，易渗透入角质层）氯化钙乳膏外用治疗白癜风皮损，再接受亚红斑量的UVB照射，2-4周多数患者色素恢复。治疗后的组织学检查，治愈的表皮内氧化压力完全恢复。 2 维生素C、E等可以有效的清除自由基，所以很多患者说不能服用维生素C是十分错误的，适量的补充维生素C、E不仅不影响白癜风的治疗，反而对治疗帮助甚大。 3 槲皮素：槲皮素可以直接或间接抑制细胞内过氧化氢的产生。 4 类胡萝卜素：（β-胡萝卜素、番茄红素），能减少过氧化氢的形成率，也能加速黑素形成，调节酪氨酸酶活性，在黑素形成中起作用。 5 烟酰胺：烟酰胺是一种抗氧化剂，能消除炎症过程中的超氧阴离子自由基，使用含有烟酰胺成分的护肤品，能有效的辅助白癜风的治疗，尤其是UVB光疗。 6 茶多酚：茶多酚对UVR引起的皮肤损伤起到保护作用，具有抗UV辐射后脂质过氧化及产生的自由基，同时具有抗炎作用。 7 银杏叶提取物：具有广泛抗氧化作用，有人用此治疗局限性缓慢进展的白癜风取得较好效果。 综上所述，白癜风与紫外线有明显关系，紫外线照射后产生的自由基对细胞膜，蛋白质及DNA均有损伤，并能诱导细胞凋亡。因此对于白癜风患者在治疗期间，同时给予免疫调节药物外，可选择清除自由基的药物与护肤品如：维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、烟酰胺（敏白灵多维屏障安护乳）、银杏叶提取物、茶多酚等，这对于白癜风的治疗是有益的。